Mức đóng bảo hiểm y tế mới từ tháng 7/2025 theo Luật BHYT sửa đổi

Từ 1/7/2025, mức đóng bảo hiểm y tế được điều chỉnh theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP và Luật BHYT sửa đổi năm 2024, áp dụng cho người lao động, hưu trí, hộ gia đình. Xem chi tiết mức đóng tại đây.

Từ ngày 1/7/2025, mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được điều chỉnh theo quy định tại Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 và Nghị định số 188/2025/NĐ-CP. Đây là những văn bản pháp lý quan trọng quy định chi tiết cách xác định mức đóng BHYT mới, áp dụng cho nhiều đối tượng tham gia.

Mức đóng BHYT phổ biến: 4,5% căn cứ tiền lương hoặc trợ cấp

Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP, mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng phổ biến là 4,5%. Tỷ lệ này được tính trên một trong các căn cứ sau:

• Tiền lương tháng làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc: Áp dụng cho người lao động làm việc theo hợp đồng, viên chức, công chức,…
• Tiền lương hưu hoặc tiền trợ cấp: Áp dụng cho người nghỉ hưu, người đang hưởng trợ cấp mất sức lao động, thất nghiệp,…
• Mức lương cơ sở: Áp dụng cho những trường hợp không thuộc nhóm trên, như học sinh, sinh viên, người thuộc hộ nghèo,…

Quy định 4,5% này đã cụ thể hóa mức trần đóng 6% nêu tại Luật BHYT sửa đổi năm 2024, đảm bảo tính thống nhất và minh bạch trong hệ thống bảo hiểm.

Mức đóng BHYT theo hộ gia đình được giảm trừ

Một điểm mới quan trọng trong chính sách BHYT từ tháng 7/2025 là việc ưu đãi mức đóng đối với hộ gia đình, nhằm khuyến khích người dân tham gia đầy đủ và liên tục. Cụ thể:

• Người thứ nhất: Đóng 4,5% mức lương cơ sở.
• Người thứ hai: Đóng 70% của người thứ nhất.
• Người thứ ba: Đóng 60% của người thứ nhất.
• Người thứ tư: Đóng 50% của người thứ nhất.

Từ người thứ năm trở đi: Chỉ đóng 40% của người thứ nhất.

Ví dụ: Nếu mức lương cơ sở là 2 triệu đồng, người thứ nhất sẽ đóng 90.000 đồng/tháng, người thứ hai đóng 63.000 đồng, và các thành viên tiếp theo sẽ tiếp tục được giảm trừ.

Lưu ý về điều chỉnh khi thay đổi mức lương cơ sở hoặc quy định đóng BHYT

Trong trường hợp Chính phủ điều chỉnh mức lương cơ sở hoặc có thay đổi mức đóng BHYT:

• Nhóm do ngân sách nhà nước đóng 100% có thể được điều chỉnh mức đóng tương ứng.
• Nhóm được hỗ trợ một phần hoặc tự đóng BHYT sẽ không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn tiền chênh lệch cho thời gian đã nộp trước đó.
• Việc này đảm bảo ổn định cho người tham gia và giảm thiểu rắc rối về thủ tục hành chính.

Chính sách bảo hiểm y tế từ ngày 1/7/2025 có nhiều điểm mới rõ ràng và ưu việt, đặc biệt là trong mức đóng BHYT theo hộ gia đình và việc xác định mức đóng dựa trên lương hoặc trợ cấp. Người dân cần nắm rõ các quy định để tham gia BHYT đúng đối tượng, đúng mức và được đảm bảo đầy đủ quyền lợi về y tế trong tương lai.